ამერიკაში მცხოვრები ექიმი, ნანა გეგეჭკორი, სოციალურ ქსელში, წერს:
“შეუძლია თუ არა კოვიდ-19-ით ნაავადარ პაციენტს დაავადების გავრცელება გამოჯანმრთელების შემდგომ?
—————————————————————
ამ კითხვაზე პასუხი დეტალურადაა ახსნილი ამერიკული დაავადებათა ცონტროლისა და პრევენციის ცენტრის (CDC) ვებ-გვერდზე.
ხშირად მწერენ კონკრეტულ მაგალითებს პირადი გამოცდილებიდან კოვიდ-გადატანილი პაციენტები, რომ ლამის ბულინგის მსხვერპლნი გახდნენ საზოგადოების არაინფომირებულობის გამო.
ქვემოთ მივუთუთებ წყაროს, ვინც ინგლისური იცის შეუძლია დეტალურად გაეცნოს CDC-ს ანგარიშს კოვიდის ხანგძლივობაზე, იზოლაციასა და სიფრთხილის აუცილებლობაზე.
• დღეს არსებული მონაცემებით, ადამიანები ვინც გადაიტანეს კოვიდის მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის დაავადება და გამოჯანმრთელდნენ ინფექცის გადამტანად რჩებიან არაუმეტეს 10 დღისა პირველი სიმპტომების გამოვლენიდან.
• ადამიანები, ვინც გადაიტანეს კოვიდ-19-ის მძიმე ან კრიტიკული ფორმა და გამოჯანმრთელდნენ, ინფექციის გამავრცელებლად არ ითვლებიან პირველი სიმპტომების დაწყებიდან 20 დღის შემდგომ.
• გამოჯანმრთელებული პაციენტი შეიძლება ტესტ-დადებითი დარჩეს დაახლოებით 3 თვემდე ვადით, ამ დროს ცხვირხახიდან აღებული ნიმუში შეიცავს SARS-CoV-2-ს რნმ-ს, თუმცა მისი კონენტრაცია დაავადების მწვავე პერიოდთან შედარებით ბევრად დაბალია, იმდენად დაბალი, რომ რეპლიკაციის (ანუ გამრავლების) უნარის მქონე ვირუსი ამ ნიმუშში პრაქტიკულად არ არის, შესაბამისად ინფიცირების საფრთხე არ არსებობს. ეს ფენომენი ბოლომდე ამოხსნილი ჯერ-ჯერობით არ არის, მაგრამ ვერც ერთმა კვლევამ ვერ დაადასტურა რომ კლინიკურად დამოჯანმრთელებულ პაციენტს შეუძლია სხვების ინფიცირება!
• მრავლობით კვლევაზე დაყრდნობით კლინიკურ გამოჯანმრთელებაზე დაფუძვნებული იზოლაციის წესების გამოყენება საიმედოდ ითვლება და განმეორებით PCR ტესტირებას გამოჯანმრთელებული პაციენტი არ საჭიროებს.
• პაციენტების უმრავლესობისთვის იზოლაცია სავალდებულო აღარაა დაავადების პირველი სიმპტომებიდან 10 დღის შემდგომ, თუ ბოლო 24 საათი უსიცხო იყო ყოველგვარი მედიკამენტოზური ჩარევის გარეშე.
• ძალიან მრირერიცხოვანია იმ პაციენტების რიცხვი ვინც გადაიტანა დაავადების მძიმე ან კრიტიკული ფორმა, მათთვის იზოლაციის პირობების დაცვა აუცილებელია დაავადების პირველი სიმპტომებიდან 20 დღის განმავლობაში.
• თუ პაციენტს აღენიშნებოდა კოვიდ-19-ის უსიმპტომო ფორმა, იზოლაციას საჭიროებს მხოლოდ 10 დღის განმავლობაში.
• გამოჯანმრთელებული პაციენტი, ზემოთ მითითებული პირობების და ვადების დაცვით იზოლაციას არ საჭიროებს, რაც ნიშნავს იმას რომ მას შეუძლია იყოს საზოგადოების ნებისმიერი სხვა წევრის ირგვლივ ზოგადად მიღებული სტანდარტების შესაბამისად.
• ზოგადად მიღებული სტანდარტებია, ნიღაბი, დისტანცია და ჰიგიენა ყველასთვის.
• გამოჯანმრთელებული ადამიანიც ემორჩილება პრევენციის წესებს არა იმიტომ რომ ის წარმოადგენს საფრთხეს საზოგადოებისთვის, სინამდვილეში საზოგადოების ინფიცირებულები წევრები წარმოდაგნენ საფრთხეს მისთვის, რადგან რეინფიცირების შესაძლებლობა დადასტურებული ფაქტია.
P.S. რეკომენდაციები ნათარგმნია ამერიკის დაავადებათა ცონტროლისა და პრევენციის ცენტრის (CDC) გაიდლაინებიდან. ამ პრინციპებს ეყრდნობა ჩემი რჩევები კოვიდ-19-ის გადატანის შემდგომი პერიოდის ქცევებთან დაკავშირებით.
————————————————————————–
Duration of Isolation & Precautions for Adults. CDC
Updated Oct. 19, 2020
„ Available data indicate that persons with mild to moderate COVID-19 remain infectious no longer than 10 days after symptom onset. Persons with more severe to critical illness or severe immunocompromise likely remain infectious no longer than 20 days after symptom onset. Recovered persons can continue to shed detectable SARS-CoV-2 RNA in upper respiratory specimens for up to 3 months after illness onset, albeit at concentrations considerably lower than during illness, in ranges where replication-competent virus has not been reliably recovered and infectiousness is unlikely. The etiology of this persistently detectable SARS-CoV-2 RNA has yet to be determined. Studies have not found evidence that clinically recovered persons with persistence of viral RNA have transmitted SARS-CoV-2 to others. These findings strengthen the justification for relying on a symptom based, rather than test-based strategy for ending isolation of these patients, so that persons who are by current evidence no longer infectious are not kept unnecessarily isolated and excluded from work or other responsibilities.“
„For most persons with COVID-19 illness, isolation and precautions can generally be discontinued 10 days after symptom onset1 and resolution of fever for at least 24 hours, without the use of fever-reducing medications, and with improvement of other symptoms. A limited number of persons with severe illness may produce replication-competent virus beyond 10 days that may warrant extending duration of isolation and precautions for up to 20 days after symptom onset; consider consultation with infection control experts. For persons who never develop symptoms, isolation and other precautions can be discontinued 10 days after the date of their first positive RT-PCR test for SARS-CoV-2 RNA. „
გამოყენებული ლიტერატურა
1. Duration of Isolation & Precautions for Adults. CDC
Updated Oct. 19, 2020. CDC .gov”
კომენტარები